潢川县第二人民医院：绿色通道挽回生命  神经外科初显身手

单峤主任（右）、武跃辉主任（中）为伤者手术

重症医学科张娆娆主任（左1）、神经外科武跃辉主任（右）会诊查房

次日又完成一例脑出血手术

潢川网讯  12月15日，潢川县第二人民医院院前急救与院内多科室快速联动，依托郑大五附院专家团队，迅速会诊，用最快的时间施行去颅骨骨瓣减压术+颅内血肿清除术，通过重症监护支持，成功施救1名51岁急诊外伤颅脑出血男性病人，在与死神的赛跑上实现了二院的重大突破。

在与郑大五附院深度合作之前，二院乃至县域医疗机构对颅脑出血重症急诊病人缺乏处置能力，基本都是迅速外转，不少病人都在转运的途中失去了生命，这是县域医疗能力的一个长期的无言之痛。

潢川二院由于老院区条件制约，无法升级，也无法提升急诊急救能力，长期沦为急诊病人的“转运站”。

因此，在东方物流港新院区建设中，将急诊急救能力的建设作为一个重中之重，请省市县三级专家对院区建设进行规划，对急诊科进行高标准设计，自筹资金购置两辆高配置救护车，加强医护司人员配备，在主管部门和“120”急救指挥中心的支持下于2021年6月上旬启动第16号急救站点，通过短短半年的努力迅速发展为辐射我县东北区域的急诊急救中心，在处理外伤、骨伤、内科、妇科等急危重症病人方面发挥了重要作用。

同时，二院大力加强人才引进与培养，配置1.5T核磁共振、128层CT、64层 CT、进口彩超、DR 、胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜等高端诊疗设备，高标准建设手术室、检验室、消毒供应中心，依托郑大五附院专家增设神经外科、重症医学科（ICU）、肿瘤科、心血管介入科等新的重点学科，加快提升泌尿、心内、消化、外科、骨科、妇产科等诊疗能力，将卒中、胸痛、创伤三大中心建设纳入重要日程，着力构建院外急救与院内急诊急救密切衔接、高效运转的生命绿色通道。

12月15日清晨，二院急救站收到县“120”急救指挥中心“***路发生车祸，有人受伤”的调度电话后，“120”院外急救医护人员迅速赶到出事地点，将病人接至该院急诊科。急诊医生经仔细查体和询问病史，启动绿色通道，紧急通知相关科室准备检查。影像科室在检查过程中，发现伤者颅内出血，立即电话联系急诊医生，告知情况。急诊科迅速组织相关科室进行会诊。郑大五附院神经外科武跃辉副主任医师在会诊后考虑病人病情危重，有手术指征，如外转上级医院途中有生命危险，即刻与家属进行沟通，建议就地紧急手术治疗。经家属同意，快速完成心电、血液等检查，作好备血准备，将病人送入手术室进行手术。

本次手术由郑大五附院神经外科主任单峤教授和武跃辉副主任医师亲自主刀，二院神外科医师以及麻醉科、手术室等进行配合，依次进行开颅、去骨瓣、清除血肿等一系列精密操作，用一个半小时顺利完成手术。

随后，将病人转入重症监护室（ICU）进行监护。在郑大五附院重症医学科驻院副主任医师张娆娆的指导下，给予病人高级生命支持，值班医护人员密切监控病人生命体征变化。术后5小时后，顺利拔出气管插管，病人各项监控指标基本恢复正常。病人已于12月16日上午转入神经外科普通病房进行管理。

该病人从接入急诊科到进入手术室仅用一个多小时的时间，充分体现了二院急诊急救的协同能力大幅提升；准确诊断、就地手术、术后高级支持等，更反映出二院在郑大五附院专家入驻后在处理急危重症的能力方面有质的飞跃。这是该位患者不幸中的大幸运，也是全县人民的新福祉。

目前，潢川县第二人民医院在郑大五附院专家团队的支持下，神经外科、重症医学科（ICU）、肿瘤科、心血管介入科顺利开科并接收病人，消化科、乳腺甲状腺外科、泌尿外科、骨科等业务更加广泛，将给潢川百姓带来越来越多实实在在的医疗帮助，为减少因病致贫、因病返贫和降低医保基金外转支出发挥重要的作用。

12月16日下午5点，潢川二院神经外科又完成第二例脑出血手术。